初级护师

【考点1】新生儿缺氧缺血性脑病是由于各种围生期因素引起的缺氧和脑血流减少或暂停而导致胎儿和新生儿的脑损伤。

【考点2】引起新生儿缺氧缺血性脑损害的病因很多，缺氧原因有围生期窒息、反复呼吸暂停、严重的呼吸系统疾病、右向左分流型先天性心脏病等。

【考点3】引起新生儿缺氧缺血性脑损害的缺血因素有心脏停搏或严重的心动过缓、重度心力衰竭、周围循环衰竭等。

【考点4】缺氧缺血性脑病引起脑损伤的部位与胎龄有关。足月儿主要累及脑皮质、矢状窦旁区。

【考点5】意识改变及肌张力变化为新生儿缺氧缺血性脑病临床常见的主要表现，严重者可伴有脑干功能障碍。

【考点6】轻度新生儿缺氧缺血性脑病机体主要表现为兴奋、激惹，肢体及下颏可出现颤动，拥抱反射活跃，肌张力正常，呼吸平稳，一般不出现惊厥。

【考点7】头颅B超具有无创、价廉、可床边操作、进行动态观察等优点，对脑室及其周围出血具有较高的特异性。

【考点8】CT扫描有助于了解水肿范围、颅内出血类型，最适合的检查时间为生后2~ 5天。

【考点9】新生儿缺氧缺血性脑病控制惊厥首选苯巴比妥，20mg/kg，于15~30分钟静脉滴入。

主管护师

【考点1】百日咳杆菌属革兰阴性杆菌,对外界抵抗力弱。离开人体后不易生存,日光曝晒1小时即死亡,对一般消毒剂敏感。

【考点2】患者是百日咳唯一的传染源,传染期在发病1~3周内,第1周传染性最强,潜伏期平均为7~10天。

【考点3】百日咳冬、春季多见。

【考点4】百日咳的传播途径是飞沫传播,传旙范围在患者周围2.5米之内,5岁以下小儿多见。

【考点5】百日咳的痉咳期出现典型痉咳状态,病期2~6周或更长。

【考点6】痉咳期可选用红霉素、氨苄西林等治疗百日咳,疗程4~21天;重症百日咳幼婴可用泼尼松,以减轻症状,疗程3～5天。

【考点7】对百日咳患儿的饮食护理过程中,喂食不能过急、食后少动,以免引起呕吐。

【考点8】对百日咳患儿应密切观察病情变化,若出现持续高热、气促、肺部啰音而阵发性痉咳停止,提示为并发肺炎。

【考点9】为预防百日咳的传播,应呼吸道隔离至痉咳后3周;对接触百日咳患儿的人应医学观察21天,并口服红霉素预防。

【考点10】接种白百破三联制剂的有效保护期为4年,需加强免疫。